omroep flevoland

Om de zwaarste vorm van jeugdhulp goed uit te kunnen voeren, moeten Flevolandse gemeentes samenwerken met de regio's Utrecht en Eemland. Dat blijkt uit een besluit van het college van burgemeester en wethouders van Dronten rondom de samenwerking, dat donderdag is bekendgemaakt.

Gemeentes zijn verplicht om zelf jeugdhulp te organiseren. Die kent verschillende vormen waarvan jeugdhulp met verblijf de zwaarste is. Slechts een klein aantal jongeren maakt hiervan gebruik. Om de zorg goed en betaalbaar aan te kunnen bieden werken de gemeenten samen.

Complexe zorg
Dat doen Almere, Dronten, Lelystad, Noordoostpolder en Urk al een tijdje. Maar volgens het collegebesluit zijn er de afgelopen periode 'hiaten in het zorgaanbod' naar voren gekomen die 'niet op de schaal van de Flevolandse gemeenten opgelost kunnen worden'. De hulp van meer gemeentes is daarom nodig.

"Door de schaal van de regio's te vergroten zijn we samen in staat om te komen tot een dekkend zorgaanbod voor een zeer complexe doelgroep", legt het college van Dronten uit. "Als regio Flevoland is onze schaalgrootte te klein om dit zelfstandig te organiseren."

De gemeente Almere vult aan: "Juist omdat de vraag naar deze zorg beperkt en onregelmatig is, is het voor één regio lastig om deze vormen van jeugdhulp zelfstandig in te kopen en beschikbaar te houden. Voor aanbieders is het onvoldoende rendabel of haalbaar om deze specialistische zorg structureel te organiseren voor slechts één regio. Dit leidt tot hiaten in het aanbod, wachtlijsten of noodgedwongen uitwijkingen naar minder passende zorgvormen."

Samenwerking
Daarom gaan de gemeenten nu samenwerken met 24 andere gemeentes in de regio's Utrecht en Eemland. De samenwerking moet ervoor zorgen dat kinderen en jongeren met problemen die weinig voorkomen en complex zijn niet meer tussen wal en schip vallen, maar ook goed geholpen kunnen worden.

"Een onderdeel van de specialisatie heeft betrekking op het combineren van meerdere vormen van hulp", legt regiehouder gemeente Almere uit. "Denk daarbij aan jeugdhulp met verblijf, GGZ, onderwijs, veiligheid en ondersteuning van het gezin. Voor één regio is het moeilijk om al deze specialistische voorzieningen structureel beschikbaar te krijgen en vooral te houden."

Afhankelijk van andere gebieden
Volgens Almere leidt samenwerking met Utrecht en Eemland tot een groter verzorgingsgebied, waardoor deze zorg robuuster kan worden georganiseerd. Zo kunnen tijdelijke knelpunten, zoals personeelstekorten of piekbelasting, beter worden opgevangen en maken schaalvoordelen de zorg financieel betaalbaarder.

"Doordat we een jonge provincie zijn is er minder historisch gegroeide infrastructuur van specialistische (residentiële en zorg) voorzieningen", legt Almere uit. "Voor zware en complexe jeugdzorg is de provincie daardoor grotendeels afhankelijk van aanbod buiten de regio, met name in Utrecht en Gelderland."

De gemeente legt uit dat de (grootstedelijke) problematiek in Flevoland toeneemt. Met name in Almere en in mindere mate in Lelystad. Daar is volgens de gemeente sprake van een concentratie van complexe gezinsproblematiek, psychosociale problematiek, armoede, migratievraagstukken en veiligheidsproblematiek. Tegelijkertijd neemt het landelijke aanbod van specialistische jeugdzorg juist af, mede als gevolg van de transformatie.

Volgende stappen
De afgelopen maanden is met Utrecht en Eemland gekeken naar de mogelijkheden voor de gezamenlijke inkoop van specialistische jeugdhulp.

De volgende stap in die samenwerking ligt nu voor: overleg met de zorgaanbieders, cliënten en verwijzers. De Flevolandse gemeentes hebben akkoord gegeven om deze stap te zetten.

De gemeente Utrecht wordt in het plan als coördinerende gemeente ingezet. "Utrecht beschikt over uitgebreide ervaring in bovenregionale samenwerking en het aansturen van complexe trajecten binnen het sociaal domein", legt het college van B&W van Dronten uit.

Meer duidelijkheid in najaar
In het najaar moet duidelijk worden of het hele plan voor gezamenlijke inkoop van de jeugdhulp doorgaat en welke gemeentes willen meedoen. In sommige regio's buiten Flevoland is namelijk net een nieuw contract afgesloten rondom jeugdhulp met verblijf.

"Het is een technische puzzel om dit deel van de zorg uit de bestaande contracten te halen; daarvoor is tijd nodig", aldus Dronten. Gemeentes die nu niet kunnen meedoen, kunnen later altijd nog aanhaken. De voordelen worden daardoor alleen maar groter, stelt de gemeente Dronten.

En Zeewolde dan?
De gemeente Zeewolde doet niet mee aan deze samenwerking, maar koopt de jeugdhulp met verblijf samen met Harderwijk en Ermelo in.